66 resultaten voor Handelingen gevonden

'Beter Laten'-handelingen bieden ruimte voor 'gemiste zorg'

Verpleegkundigen ervaren een hoge werkdruk, maar doen ook dingen die zij eigenlijk niet zouden moeten doen. Daardoor blijven er andere dingen liggen. Wetenschappers hebben in samenwerking met Verpleegkundigen en Verzorgenden Nederland een lijst opgesteld van handelingen die verpleegkundigen eigenlijk niet meer zouden moeten doen: de Beter Laten-lijst.

Lees het artikel

De PICC

Een PICC is een centrale katheter die perifeer, meestal in de bovenarm wordt ingebracht. Voordeel van deze lijn is dat de katheter wel een jaar of langer kan blijven zitten, waardoor de patiënt niet elke keer opnieuw geprikt hoeft te worden. Het uiteinde van de katheter ligt centraal in de overgang van de vena cava superior naar het rechter atrium. Daardoor raakt het bloedvat minder snel geïrriteerd en kunnen irriterende vloeistoffen zoals cytostatica of totale parenterale voeding...

Lees het artikel

Bewegingsgerichte zorg bij ouderen

Bewegen is maatschappelijk hot. Via media, apps, stappentellers en commercials worden we ervan bewust gemaakt dat lichamelijk actief zijn goed en nuttig is. Ook in verpleeg- en verzorgingshuizen en in de ouderenzorg wordt gezocht naar mogelijkheden om bewoners te stimuleren actief te zijn. Hoe kan bewegingsgerichte zorg er hier uitzien en wat kan de verpleging eraan bijdragen?

Lees het artikel

Peritoneale dialyse

Hoekstra, Bettie  Rubriek(en): Handelingen

Wanneer er bij patiënten met ernstige nierschade ondersteuning nodig is, is buikspoeling of peritoneale dialyse (PD) een van de behandelmogelijkheden. Deze behandelvorm is geschikt voor eigenlijk bijna iedereen, mits er voldoende peritoneum of buikvlies aanwezig is. In dit artikel wordt uitgelegd wat PD is, hoe het werkt en waarom het een goede behandelvorm is, zelfs in acute situaties.

Lees het artikel

Het veneus poortsysteem

Door verplaatsing van zorg van eerste naar tweede lijn wordt er ook in de thuissituatie vaker gebruikgemaakt van toegangswegen voor centrale intraveneuze toediening van vloeistoffen, medicatie, bloedproducten, parenterale voeding of afname van bloedmonsters. Hiervoor zijn verschillende mogelijkheden. Behalve de hickman®-katheter(getunneld), picc-lijn (peripherally inserted central catheter), jugularis- of subclaviakatheter, kan er gebruik worden gemaakt van een veneus poortsysteem ook...

Lees het artikel

Darmspoelen bij dwarslaesiepatiënten

Obstipatie en/of fecale incontinentie zijn een groot probleem voor dwarslaesiepatiënten. Een goed defecatiebeleid is daarom essentieel. Darmspoelen is een methode die ingezet kan worden om de stoelgang te reguleren. Het is goed aan te leren aan patiënt en zorgverlener(s), maar kent wel belangrijke absolute en relatieve contra-indicaties. Een goede training is essentieel om complicaties te voorkomen en therapietrouw te bevorderen.

Lees het artikel

Negatieve-druktherapie (met instillatie)

Negatieve-druktherapie (NDT) is een niet-chirurgische wondbehandeling die toegepast wordt om wondgenezing en reiniging van slecht genezende wonden te stimuleren door middel van negatieve druk of zuigkracht. De doorbloeding van het weefsel in de wondomgeving wordt gestimuleerd, waardoor groei van granulatieweefsel versneld wordt en de wond sneller geneest. Het toepassen van NDT kent verschillende indicaties en contra-indicaties en kan toegepast worden in ziekenhuizen, verpleeghuizen en de...

Lees het artikel

‘Beter Doen’ of ‘Beter Laten’ in de wijk

Het onderwerp ‘Beter Laten’ krijgt al een paar jaar aandacht, toch blijkt dat verpleegkundigen en verzorgenden nog steeds dagelijks overbodige handelingen uitvoeren. Het achterwege laten van deze handelingen bespaart tijd voor zorgverleners en leed bij de patiënt. De in 2017 ontwikkelde ‘Beter Laten’ lijst is nu geüpdatet en uitgebreid met ‘Beter Doen’ aanbevelingen om meer passende zorg te bieden.

Lees het artikel

Virtual reality als pijnbestrijding

Reijngoudt, Jelle  Rubriek(en): Innovatie

Virtual reality groeit al jaren in populariteit. Niet alleen wordt de toepassing gebruikt voor het maken van films en het spelen van videospellen, maar ook bij trainingen en simulaties. De mogelijkheden van virtual reality worden ook steeds vaker in de zorg ingezet. De wetenschappelijke bewijslast neemt toe waaruit blijkt dat virtual reality toegepast kan worden om pijn te bestrijden.

Lees het artikel

Wat te doen of te laten bij patiënten met pijn of wonden?

Zorgprofessionals baseren hun zorgkeuzes steeds meer op het beschikbare bewijs om passende zorg te bieden. In 2017 hebben we ter ondersteuning de ‘Beter Laten’-lijst ontwikkeld. In dit artikel bespreken we het vervolg hierop, de ‘Beter Doen’- en ‘Beter Laten’-lijsten met aanbevelingen voor verpleegkundige pijn- en wondinterventies, die ingezet kunnen worden voor kwaliteitsverbetering in de praktijk.

Lees het artikel

Langer Actief Thuis

De Nederlandse ouderenzorg verandert. Ouderen willen zo lang mogelijk zelfstandig blijven en thuis blijven wonen. Dit vraagt van verpleegkundigen en verzorgenden een andere manier van werken. Bij Mijzo, een ouderenzorgorganisatie in Noord-Brabant, is daarom het programma Langer Actief Thuis (LAT) ontwikkeld, waarin meer aandacht is voor preventie van functionele achteruitgang en het optimaliseren van de zelfredzaamheid van ouderen. LAT is gebaseerd op de principes van reablement. 

Lees het artikel

Het stervensproces

De zorg voor een goed sterfbed is een belangrijk onderdeel van palliatieve zorg. Onderkenning van en communicatie over de start van de stervensfase is van het grootste belang. Vermoeidheid, zwakte, gewichtsverlies, ophouden met eten en drinken, en sufheid zijn inherent aan de stervensfase. De zorg is gericht op een zo optimaal mogelijke kwaliteit van leven c.q. sterven en op begeleiding van de naasten. Onnodige medische en verpleegkundige (be)handelingen worden achterwege gelaten en de...

Lees het artikel

Eigen verantwoordelijkheid verpleegkundig specialist

Een verpleegkundig specialist verzuimt het hemoglobine (Hb) van een patiënte in een verpleeghuis maandelijks te laten controleren. De patiënte moet uiteindelijk naar het ziekenhuis voor een bloedtransfusie. De dochter  dient een klacht in bij het regionaal tuchtcollege tegen de verpleegkundig specialist én de specialist ouderengeneeskunde.

Lees het artikel

Lerend vermogen van mensen met dementie

Hoogeveen, Frans  Rubriek(en): Casuïstiek

Het geheugen en lerend vermogen van mensen met dementie zijn niet op alle fronten even ernstig aangetast. Er zijn mogelijkheden om de restcapaciteiten aan te spreken en daarmee een bijdrage te leveren aan de levenskwaliteit van mensen met dementie.

Lees het artikel

Domotica en dementie

Ten gevolge van cognitieve stoornissen bij dementie kunnen stoornissen optreden in het plannen en organiseren. Inzet van domotica kan hier een oplossing zijn, mits dit past bij de zorgvraag en de persoonlijke (on)mogelijkheden van de persoon met dementie. De ergotherapeut kan hier een passend advies over geven, dat samen met andere zorgprofessionals uitgevoerd kan worden. Bij problemen met plannen en organiseren kan inzet van het beeldhorloge een oplossing zijn.

Lees het artikel

Beëindiging medisch zinloos handelen

Een arts hoeft een patiënt niet zo lang mogelijk in leven te houden indien er sprake is van medisch zinloos handelen. De behandeling is dan niet meer in het belang van de patiënt. In dit artikel wordt aan de hand van een casus ingegaan op wat nu eigenlijk medisch zinloos handelen is en welke rol de verpleegkundige hierin kan spelen voor de patiënt of de familie.

Lees het artikel

Omgevingszorg bij mensen met dementie

Mensen met dementie raken de grip op hun leven kwijt. Dit wordt versterkt als iemand met dementie verhuist naar een verpleeghuis. Zo'n iemand raakt dan het vertrouwde thuis kwijt en moet wennen aan een nieuwe omgeving. Verpleeghuizen zijn vaak praktisch ingericht en moeten voldoen aan allerlei wet- en regelgeving. Deze omgeving is hygiënisch en ergonomisch, maar dat leidt voor mensen met dementie vaak tot onoverzichtelijke situaties en stress.

Lees het artikel

Geriatrische Revalidatiezorg

De Geriatrische Revalidatiezorg (GRZ), ook wel GR genoemd, is in ontwikkeling sinds deze per 1 januari 2013 onder de Zorgverzekeringswet valt. In dit artikel neem ik u graag mee in het hoe en wat achter de GR: waar kan een patiënt terecht als verblijf in ziekenhuis niet meer nodig is, maar hij nog niet veilig naar huis kan, omdat de zorgvraag nog te hoog is of de zorgvrager te kwetsbaar is? Wie komen er nog meer in aanmerking voor een GR-opname?

Lees het artikel

Signaleringsplan, een hulpmiddel in complexe casuïstiek

Een signaleringsplan is een hulpmiddel om de begeleiding en behandeling van een cliënt te verbeteren. Voor een in de praktijk werkend signaleringsplan is een aantal processtappen nodig. Tijdens dat proces hebben, behalve de cliënt (en zijn/haar familie), verschillende zorgprofessionals een actieve rol. Hiermee neemt hun motivatie toe en daarmee de uitvoerbaarheid van het plan, wat de kwaliteit van zorg ten goede komt.

Lees het artikel

Lerend vermogen van mensen met dementie

Dementie is een behoorlijk ingrijpend ziekteproces, voor zowel de persoon zelf als voor zijn of haar naasten. Iemands beperkingen nemen toe. Toch kan functieverlies worden vertraagd of deels worden hersteld, door in te spelen op oude routines en het lerend vermogen. Onbewust leren is het meest geschikt om in te zetten in een leerproces van iemand met dementie.

Lees het artikel

Vallen… sta er bij stil!

Elke vier minuten valt er in Nederland iemand met dusdanig letsel dat een bezoek aan de SEH noodzakelijk is. Jaarlijks komen er bijna 5000 mensen te overlijden na een val. De meeste ongevallen vinden in en om het huis plaats. Het in kaart brengen van de mate van kwetsbaarheid, het tijdig signaleren en het analyseren van de valrisicofactoren kunnen ervoor zorgen dat een val voorkomen wordt.

Lees het artikel

Palliatieve sedatie, uitvoering in de praktijk

Palliatieve sedatie is een verzamelnaam voor interventies die bij ernstig lijden van patiënten in de laatste fase van hun leven kunnen worden toegepast. De verschillende vormen van sedatie komen aan de orde, waarbij de medische, verpleegkundige en belevingsaspecten van de patiënt en zijn mantelzorgers besproken worden.

Lees het artikel

Valpreventie thuis bij ouderen met dementie

Ouderen met dementie en cognitieve stoornissen vallen twee keer zo vaak als leeftijdsgenoten zonder deze stoornissen. Ze lopen daarbij vaker ernstiger letsel op, herstellen minder snel en hebben een hogere kans op overlijden als gevolg van een val. Hoe eerder er aandacht is voor het verhoogde valrisico bij deze ouderen, hoe groter de kans op effectieve valpreventie.

Lees het artikel

Wat te doen met persoonlijke voorkeuren?

Dubbeldam, Erica  Rubriek(en): Dilemma

Voor zorgverleners vormt het een uitdaging wanneer zorgvragers specifieke voorkeuren of eisen hebben, gebaseerd op categorieën zoals gender, geloof of etniciteit. Zorgverleners en de organisatie waarvoor zij werken staan voor een dilemma hoe hierop te reageren. Tegelijkertijd is het van belang rekening te houden met de stem van de zorgvrager om te bepalen wat goede zorg is. Vanuit zorgethisch perspectief worden in dit artikel de grenzen moreel verkend hoe in een dergelijke situatie...

Lees het artikel

Samenwerking in een (mantel) zorgnetwerk

Met de invoering van de Wet maatschappelijke ondersteuning stimuleert de overheid de inzet van mantelzorgers en vrijwilligers in situaties waarin ouderen hulpbehoevend worden. Casemanagers kunnen mantelzorgers en vrijwilligers ondersteunen bij het inrichten van een mantelzorgnetwerk. Ongemerkt kan een zorgsituatie complexer worden, waardoor de grenzen die verbonden zijn aan de inzet van vrijwilligers in zicht komen. In dit artikel wordt aan de hand van de werkelijke situatie van Mevrouw...

Lees het artikel

Hygiëne in de thuiszorg

Hygiëne is een belangrijke uitdaging in de gezondheidszorg. Sinds Florence Nightingale (1820-1910) is het een basisvaardigheid in de verpleegkunde. Wat is handhygiëne en wanneer pas je deze toe? Wat is een zorginfectie en hoe kunnen risicopatiënten worden gescreend? Tips voor het veilig gebruik van smartphones en tablets passeren de revue evenals persoonlijke bechermingsmiddelen.

Lees het artikel

Wils(on)bekwaamheid in de thuissituatie

Over het onderwerp wils(on)bekwaamheid is veel geschreven, maar praktijkvragen over dit onderwerp blijven er altijd. Iedere praktijksituatie is anders en vereist een andere afweging. Aan de hand van de casus van meneer Geel wordt in dit artikel antwoord gegeven op veelvoorkomende vragen zoals: Wat is wils(on)bekwaamheid? Wie beslist daarover? Wat zijn de gevolgen van wils(on)bekwaamheid?

Lees het artikel

Samenwerken voor goede palliatieve zorg voor dak- en thuislozen

Palliatieve zorg voor mensen die dak- of thuisloos zijn is niet veel anders dan ‘gewone’ palliatieve zorg. Er zijn echter wel specifieke aandachtspunten. In dit artikel beschrijven we deze aandachtspunten, die zijn ontleend aan een recent ontwikkelde handreiking Palliatieve zorg voor mensen die dak- of thuisloos zijn.

Lees het artikel

CRDL: contact door aanraking

Cindy de Bot en Ivanka Baas  Rubriek(en): Innovatie

CRDL (spreek uit cradle) is een interactief zorginstrument dat op  aanraking tussen mensen reageert en deze vertaalt in geluiden of muziek. Dit maakt contact mogelijk voor cliënten die moeite hebben met communicatie en sociale interactie. Denk aan contact tussen volwassenen met bijvoorbeeld dementie, autisme of een verstandelijke beperking, maar ook kinderen, en hun familie, naasten en zorgverleners.

Lees het artikel

Diabetische voet

Sleegers, Ron  Rubriek(en): Ziektebeeld

Tijdens de COVID-pandemie kwam al snel ook de diabetische voet in het nieuws. Omdat patiënten niet naar de polikliniek durfden te komen of omdat deze gesloten was, zagen de ziekenhuizen al snel meer diep geïnfecteerde voeten op de Spoedeisende Hulp (SEH) en werden er meer amputaties gemeld. Dit geeft heel goed weer hoe kwetsbaar mensen zijn met een diabetische voet die niet goed behandeld kan worden. Het snel herkennen en het opstarten van adequate zorg bij een diabetische voet is...

Lees het artikel

Communicatie over intimiteit en seksualiteit in de ouderenzorg

Veroudering, veelal in combinatie met (chronische) aandoeningen en de behandeling daarvan, beïnvloedt de kwaliteit van leven op verschillende manieren, waaronder de beleving van intimiteit en seksualiteit. De verpleegkundige en de verpleegkundig specialist hebben een belangrijke rol in het signaleren en bespreken van veranderingen en problemen in intimiteit en seksualiteit. Het BLISSS-communicatiemodel biedt hier concrete handvatten, waarbij een persoonsgerichte benadering van...

Lees het artikel

Toegang tot digitaal dossier door mantelzorgers

Maria Gillis en Adri Kiers  Rubriek(en): Dilemma

Mantelzorgers en vrijwilligers vervullen een onmisbare rol bij de ondersteuning van en zorg voor de kwetsbare ouderen. Door de vergrijzing wordt er een toenemend beroep op hen gedaan. Het is belangrijk dat professionals en mantelzorgers als team samenwerken, waarbij gebruikgemaakt wordt van een multidisciplinair, individueel ondersteunings- en zorgplan. Inzage en rapporteren van cliënt en mantelzorg in het elektronisch dossier is een voorwaarde voor een optimale...

Lees het artikel

Ziekenhuis op Wielen

Verpleegkundig specialisten (VS) van Allerzorg zorgen ervoor dat mensen die, om welke reden dan ook, beperkt mobiel zijn medisch-specialistische zorg en behandeling ontvangen. Zij kunnen deze zorg dicht bij huis of thuis krijgen. Sinds 2016 bieden zij wondzorg en dermatologie thuis en de eerste stappen worden nu gezet op het gebied van de oncologische nazorg.

Lees het artikel

Wijkgerichte preventie

Vergrijzing, toename van het aantal chronisch zieken, een groeiend personeelstekort met daarbij onvoldoende mantelzorgondersteuning veroorzaken een toename van zorg in de wijkverpleging. Daarnaast dreigt er door sterk gestegen zorgkosten een financieringsprobleem. De focus van de wijkverpleging moet verschuiven van zorgen voor naar zorgen dat: gezondheid bevorderen en ziekte voorkomen. Oftewel preventie en een focus op zelfredzaamheid. In de praktijk lijkt dit makkelijker gezegd dan gedaan.

Lees het artikel

Lekker slapen zonder medicatie

Manders, K.  Rubriek(en): Casuïstiek

Slapen doen we een derde deel van ons leven, maar vaak is het een onderbelicht deel ervan. Zo ook in de zorg voor kwetsbare ouderen en mensen met een vorm van dementie. Een van de belangrijkste redenen voor opname in het verpleeghuis heeft te maken met slapen: nachtelijke onrust, slaapproblemen of een mantelzorger die de zorg (in de nacht) niet meer aankan. Maar wat zijn slaapproblemen nu eigenlijk en hoe kom je tot goede zorg die ook past binnen de nieuwe...

Lees het artikel

Oedeem bij ouderen

In dit artikel komen de meest voorkomende oorzaken van oedeem bij ouderen in het verzorgings- en verpleeghuis en de thuiszorg aan de orde. Het artikel richt zich op klinisch redeneren voor verzorgenden en verpleegkundigen. Na het lezen van dit artikel weet u hoe u door middel van klinisch redeneren en met behulp van meetinstrumenten en classificatiesystemen een cliënt met oedeem kunt beoordelen. Een ijsberg is een mooie metafoor voor klinisch redeneren; een deel van de situatie is...

Lees het artikel

Wassen zonder water; hoe staan we ervoor?

Wassen zonder water, ook wel verzorgend wassen genoemd, is het wassen van cliënten met kant-en-klare wegwerpdoekjes of -washandjes. Het is een gelijkwaardig alternatief voor de ‘klassieke’ wasbeurt met water en zeep. 1 Hoe staan we er nu eigenlijk voor als het gaat om de toepassing ervan in verpleeg- en verzorgingshuizen? En wat vinden verzorgenden, verpleegkundigen en cliënten van verzorgend wassen?

Lees het artikel

Persoonsgerichte aanpak bij neuropsychiatrische symptomen en NAH

Neuropsychiatrische symptomen komen met regelmaat voor bij mensen met niet-aangeboren hersenletsel (NAH). Apathie, agitatie, agressie, stemmingsstoornissen of denk- en waarnemingsstoornissen kunnen van grote invloed zijn op de kwaliteit van leven van iemand met NAH. Dit artikel werkt een casus uit en belicht neuropsychiatrische symptomen als een multifactorieel probleem, waarbij een persoonsgerichte analyse en aanpak kunnen leiden tot herstel van balans en kwaliteit in het leven van een...

Lees het artikel

Reumatoïde artritis

Reumatoïde artritis (RA) is een chronische auto-immuunziekte die gekenmerkt wordt door gewrichtsontstekingen. Vroegherkenning is essentieel, want door vroeg in het ziekteproces te starten met medicamenteuze behandeling wordt gewrichtsschade voorkomen dan wel beperkt. De verpleegkundige zorg bestaat uit voorlichting en educatie, het systematisch monitoren van ziekteactiviteit en comorbiditeit, en het bieden van psychosociale ondersteuning.

Lees het artikel

Hoe je het hart van de zorg kunt verdiepen

‘Waar word jij gelukkig van?’, ‘Waar kom jij je bed voor uit?’, ‘Wat vind jij nu echt belangrijk?’ Deze vragen gaan over zingeving. In dit artikel moedigen wij alle zorgmedewerkers aan om aandacht voor zingeving als onderdeel van hun werk te zien en dit tijdens alledaagse contactmomenten toe te passen. Er worden drie casussen uitgewerkt om dit te verhelderen.

Lees het artikel

Hemodialyse thuis

Hemodialyse is een van de nierfunctievervangende therapieën die gebruikt worden om patiënten met nierfalen in leven te houden. Hemo betekent bloed en dialyse is de uitwisseling van in water opgeloste stoffen door een semipermeabel membraan. Bij hemodialyse wordt het bloed gespoeld via een kunstnier. Als de medische situatie het toelaat, kan een patiënt in zijn eigen woonomgeving dialyseren.

Lees het artikel

Samenwerking met de ergotherapeut

Willems, Dennis  Rubriek(en): Casuïstiek

Zorg verlenen is tegenwoordig samenwerken. Regelmatig is er meer zorg nodig dan alleen lichamelijke zorg. De wijkverpleegkundige kan in dat geval als samenwerkingspartner andere zorgprofessionals inschakelen. Een van die professionals is de ergotherapeut, een expert op het gebied van ouderenzorg en het thuis blijven wonen. Ergotherapie maakt het mensen mogelijk om (opnieuw) dagelijkse activiteiten uit te voeren of deel te nemen aan activiteiten in hun eigen omgeving.

Lees het artikel

Omgaan met slikproblemen in de langdurige zorg

Een nieuwe richtlijn van Stichting Kwaliteitsimpuls Langdurige Zorg (SKILZ) geeft adviezen om de zorg voor cliënten in de langdurige zorg met (risico op) slikproblemen vorm te geven. Hierbij is er aandacht voor herkennen, diagnosticeren, evalueren, en omgaan met ethische dilemma’s. Ook samenwerken met naasten en ondersteuning vanuit de organisatie worden besproken. Dit artikel bespreekt de belangrijke adviezen voor verpleegkundigen en verpleegkundig specialisten in de richtlijn.

Lees het artikel

Onvrijwillige zorg in het verpleeghuis

Er is nieuwe wetgeving op komst: de Wet bijzondere opnemingen psychiatrische ziekenhuizen wordt vervangen door Wet zorg en dwang. Daardoor verandert er nogal wat op het gebied van onvrijwillige zorg bij mensen met dementie.

Lees het artikel

Op pad met Tessa

Cindy de Bot en Renard, Demi  Rubriek(en): Innovatie

Zorgrobots kunnen de werkdruk verminderen en ondersteuning bieden aan de zorgverlener, cliënt en mantelzorger. Belangrijk is dat gekeken wordt naar welke technologie bij de zorgvrager past en bij de zorgvraag. Tessa is een sociale zorgrobot die de eerstvolgende geplande afspraak of taak uitspreekt. Zij ondersteunt bij de dagelijkse structuur en geeft suggesties voor activiteiten. Dit kan door middel van spraak en/of muziek. 

Lees het artikel

Muziek als interventie

Dit artikel laat u zien wat de inzet van muziek als interventie kan betekenen in de zorg voor zowel de cliënt als de zorgverlener. Er worden handvatten besproken om de juiste muziek te vinden met behulp van de MuziekGeluk-methode van Ignar Rip.

Lees het artikel

Veranderende wensen bij dementie

Dit artikel gaat in op vragen rondom wils(on)bekwaamheid en veranderende wensen van mensen met dementie. Het is soms lastig om te beoordelen of sprake is van wilsonbekwaamheid bij een cliënt. In welke gevallen moet een wijkverpleegkundige de wilsbekwaamheid van de cliënt beoordelen? En hoe kan een wijkverpleegkundige vanuit de norm van ‘goed hulpverlenerschap’ omgaan met de veranderende wensen van een cliënt met dementie?

Lees het artikel

Hartfalen

Hartfalen is een complex van klachten en verschijnselen ten gevolge van een tekortschietende pompfunctie van het hart. Er worden drie vormen van hartfalen onderscheiden. Voor de symptomen is het onderscheid tussen backward failure (falen vóór de aangedane harthelft) en forward failure (na de aangedane harthelft) van belang. De belangrijkste oorzaak van hartfalen is het doormaken van een hartinfarct; ook andere oorzaken worden besproken. Door de vele oorzaken en vormen van...

Lees het artikel

Wondspoelen in de praktijk

Er zijn verschillende toepassingsvormen voor het reinigen van een wond, waaronder het spoelen met NaCl 0,9%, het spoelen met kraanwater en het gebruikmaken van speciale wondreinigingsvloeistoffen. Wanneer kiest u voor welke vloeistof? Een wondverband wordt voorgeschreven door de behandelaar, maar de manier van wondreiniging vaak niet. Hoe gaat de verpleegkundige hiermee om in de praktijk? Kortom, wat is de zin en de onzin van het wondspoelen?

Lees het artikel

Beeldbellen kan de zorg ondersteunen

Beeldbellen heeft, mede door de maatregelen rond COVID-19, een enorme vlucht genomen. In dit artikel beschrijven we wat beeldbellen is, hoe cliënten en zorgverleners beeldbellen ervaren, wat de voordelen zijn, maar ook de nadelen. We benoemen de inhoudelijke en technische aandachtspunten voor een beeldbel-consult. Ten slotte wordt weergegeven welke rol de verpleegkundig specialist heeft bij beeldbellen.

Lees het artikel

Tracheotomie en tracheostoma

In dit artikel leggen wij het verschil uit tussen een tracheotomie en een tracheostoma. Deze twee begrippen worden wereldwijd in de literatuur door elkaar gebruikt. Een andere term die vaak gebruikt wordt is tracheostomie. Vanwege het verschil in verzorging en begeleiding van de patiënt is het noodzakelijk genoemde begrippen goed uit elkaar te houden. We doen dit aan de hand van twee casussen.

Lees het artikel

Hartzorg op afstand

Het gebruik van technologie om patiënten in de thuissituatie te monitoren is in opkomst. Bij ‘Hartzorg op Afstand’ meten patiënten met chronisch hartfalen thuis hun bloeddruk, polsslag en gewicht. De verpleegkundig specialist in het Harthuis van het Isala ziekenhuis kan op afstand resultaten inzien, waardoor ze patiënten beter kan instellen op medicatie en voorlichting op maat kan geven. Het artikel is gebaseerd op het onderzoek Hartzorg op Afstand dat van november...

Lees het artikel

Ouderenmishandeling

Elly van Ooyen  Rubriek(en): Dilemma

Ouderenmishandeling is een breed begrip en omvat zowel ontspoorde zorg, financiële uitbuiting als psychische en lichamelijke mishandeling, verwaarlozing en seksueel misbruik. Ouderenmishandeling komt voor in de thuissituatie, maar ook in zorginstellingen.

Lees het artikel

Als een gesprek niet meer lukt

De verpleegkundige in de ouderenzorg komt in het werk in contact met een zeer uiteenlopende doelgroep. Soms kunnen mensen zich door middel van mondelinge communicatie niet meer voldoende uitdrukken of begrijpen de mondelinge taal niet goed meer. Dit artikel gaat over de inzet van hulpmiddelen om de communicatie met deze mensen te verbeteren.

Lees het artikel

Complicaties van de perifere intraveneuze infuuscanule

Complicaties bij een perifere intraveneuze infuuscanule (iv-canule) komen veel voor en kunnen zeer ernstige gevolgen hebben. Er bestaat in Nederland nog geen richtlijn voor infuuszorg. Ziekenhuizen hanteren verschillende protocollen. De belangrijkste spelregels op een rij.

Lees het artikel

Bloedverdunners in de thuiszorg

Veel thuiswonende ouderen gebruiken een bloedverdunner. Er zijn verschillende antistollingsmiddelen: trombocytenaggregatieremmers, vitamine K-antagonisten (VKA), direct werkende orale coagulantia (DOAC’s), niet-vitamine K orale anticoagulantia (NOAC’s), heparine, trombolytica en overige antitrombotica. In dit artikel richten we ons op de vitamine K-antagonisten en de niet-vitamine K orale anticoagulantia. De trombocytenaggregatieremmer is een minder krachtig medicament in...

Lees het artikel

Proactieve zorgplanning in de langdurige zorg

Welke rol speelt proactieve zorgplanning in de langdurige zorg en hoe kan worden ingespeeld op de wensen en verwachtingen van cliënten en hun vertegenwoordigers met betrekking tot het huidige en toekomstige zorg- en medisch beleid? Hoe kan er worden omgegaan met wijzigingen in wensen en/of verwachtingen? En wat is hierin de rol van de verpleegkundige? Dit artikel gaat aan de hand van een casus op voorgaande vragen in.

Lees het artikel

Palliatieve zorg bij mensen met dementie

Mensen met dementie krijgen meer moeite met beslissingen over zorg en behandeling naarmate het ziekteproces vordert. Tegelijk neemt de behoefte aan ondersteuning, zorg en behandeling toe. Naasten krijgen een steeds grotere rol in proactieve zorgplanning en het palliatieve zorgproces, zeker in de laatste levensfase. In dit artikel wordt beschreven hoe verzorgenden, verpleegkundigen en verpleegkundig specialisten naasten in dit proces kunnen ondersteunen.

Lees het artikel

Veilige principes in de medicatieketen

De ‘Veilige principes’ richten zich op veilige zorg voor de cliënt én op veilig werken voor de professional. De ‘Veilige principes in de medicatieketen VVT’ beschrijven wat ‘in principe’ veilig is in de medicatiezorg en wat daarbij de taak en verantwoordelijkheid zijn van cliënt, arts, apotheker, verpleegkundige en verzorgende, en bestuurder van de zorgorganisatie. Samen moeten zij een sluitende medicatieketen vormen.

Lees het artikel

Eerstelijnsverblijf

In 2017 is binnen de Zorgverzekeringswet een subsidieregeling van kracht geworden voor de tijdelijke voorziening in het verpleeghuis. Officieel heet dit het ‘eerstelijnsverblijf’ (ELV). Maar wie is die ELV-cliënt? Hoe kunnen verpleegkundigen, huisartsen en ziekenhuisartsen iemand verwijzen naar dit verblijf?

Lees het artikel

Wet zorg en dwang en onvrijwillige zorg

Aan welke criteria moet u voldoen wanneer onvrijwillige zorg de enige mogelijkheid lijkt te zijn om zorg te verlenen aan een cliënt in het kader van de algemene dagelijkse levensverrichtingen? In dit artikel wordt op deze vraag, aan de hand van een casus, antwoord gegeven.

Lees het artikel

Communicatie bij dementie

Ronald Geelen  Rubriek(en): Communicatie

Dementie is een progressieve hersenziekte die communicatieve aanpassingen vergt van verwanten en zorgverleners. De hersenen zijn opgebouwd uit hersenlagen die verschillende functies vervullen bij de communicatie. Kennis over de functie van deze hersenlagen biedt praktische inzichten in communicatieproblemen. In dit artikel verkennen we adviezen op basis van praktijkervaring en gecategoriseerd naar een eenvoudig hersenmodel van Bruce Perry.

Lees het artikel

Het Wegingskader Cliëntperspectief

Persoonsgerichte zorg en ondersteuning staan voor iedere verpleegkundige voorop en onvrijwillige zorg moet worden vermeden. Zorgverlening in dit kader bij patiënten met beperkte communicatiemogelijkheden is echter niet altijd eenvoudig. Ervaart uw patiënt onvrijwillige zorg? Hoe neemt u zijn/haar wensen mee? En hoe weegt u voor- en nadelen van zorg tegen elkaar af? In dit artikel maakt u kennis met Het Wegingskader Cliëntperspectief: een laagdrempelige online tool ter...

Lees het artikel

Gedeelde verantwoordelijkheid bij opendeurenbeleid

Het opendeurenbeleid van instellingen kan leiden tot vragen over de veiligheid van en verantwoordelijkheid voor cliënten die zelfstandig naar buiten gaan. Wie is er eigenlijk verantwoordelijk voor de cliënt die zelfstandig naar buiten gaat? En welke mogelijkheden zijn er om de veiligheid te vergroten? Deze vragen komen aan de orde in de casus van mevrouw Terzeer in dit artikel.

Lees het artikel

Interprofessioneel samenwerken in de wijk

Bij thuiswonende ouderen met meerdere (chronische) aandoeningen zijn er veel eerstelijns professionals betrokken vanuit verschillende medische, zorg- en welzijnsdisciplines. Om de zorg voor deze mensen te verbeteren is het stimuleren van interprofessionele samenwerking en communicatie van groot belang. Interprofessionele samenwerking kan zorgen voor betere afstemming van de zorgtaken en kan leiden tot betere kwaliteit van zorg en meer tevredenheid over de zorg.

Lees het artikel

AI in de langdurige zorg: meer dan toekomstmuziek

Dirk Lukkien,  Rubriek(en): Innovatie

Veel verpleegkundigen denken bij AI (artificiële intelligentie) niet dat ze er in hun werk al gebruik van maken. Dit artikel laat zien hoe AI nu al een rol speelt in de langdurige zorg, en dat de mogelijkheden in snel tempo toenemen. Ook wordt het belang belicht voor alle gebruikers van AI-systemen om te leren er bekwaam en verantwoord gebruik van te maken.

Lees het artikel

Inloggen